產後盆底肌鬆弛？怡康醫院助您恢復產前狀態

產後盆底肌鬆弛的普遍性

在香港，約有65%的產後女性面臨不同程度的盆底肌功能障礙問題。懷孕期間，隨著胎兒體重增加和子宮擴張，盆底肌肉群長期承受巨大壓力，如同持續負重20公斤的吊床。分娩過程更是對盆底組織的終極考驗，特別是自然產時，胎兒通過產道會使盆底肌肉過度伸展，甚至造成肌纖維撕裂。這些主要包含：妊娠期激素變化使結締組織彈性減弱、胎兒頭部對骨盆底的壓迫、分娩時產道過度擴張，以及多次生育造成的累積損傷。

產後媽媽常遭遇的困擾包括：咳嗽或打噴嚏時不自主漏尿、陰道有下墜感、性生活時敏感度下降，以及反覆發作的泌尿道感染。根據香港衛生署2022年統計，產後6個月的婦女中，有42%表示因漏尿問題影響日常生活，28%對親密關係品質感到憂慮。這些症狀若未及時處理，可能隨年齡增長加劇，甚至發展為盆腔器官脫垂等嚴重問題。

• 壓力性尿失禁：61%發生於產後3個月內
• 陰道鬆弛感：53%產婦在分娩後首週即有明顯感受
• 性生活不適：38%持續至產後半年仍未改善

怡康醫院盆底肌修復方案

專業評估與精準診斷

深圳怡康醫院的盆底康復中心採用國際標準的評估流程，首先透過會陰超聲波測量盆膈裂孔面積，再以牛津分級系統（Oxford Scale）量化肌力水平。專業治療師會使用Glazer評估法進行表面肌電檢測，客觀記錄患者在不同狀態下的盆底肌電活動，建立個人化基線數據。這種精準評估能區分肌肉力量不足與協調性障礙，為後續治療提供科學依據。

非手術治療體系

凱格爾運動指導：怡康醫院治療師會教導正確的肌肉定位方法，避免常見的腹肌與臀肌代償問題。進階訓練包含：

• 慢速收縮：持續收縮10秒，放鬆10秒，每組15次
• 快速收縮：最大力度收縮1秒立即放鬆，每組20次
• 電梯式訓練：分3-5個力度階梯漸進收縮與放鬆

建議每日完成3-5組訓練週期，持續12週可顯著改善輕中度尿失禁。

生物反饋療法：透過置入陰道的感測器，將肌肉收縮狀態轉化為視覺訊號，幫助患者直觀掌握訓練要領。治療師會根據實時數據調整訓練方案，例如當監測到腹肌參與度超過15%時，會指導患者調整呼吸模式。臨床數據顯示，結合生物反饋的凱格爾運動效果提升47%。

電刺激療法：採用低頻脈衝電流（通常20-50Hz）刺激盆底神經肌肉，促進血液循環與肌纖維再生。針對不同症狀調整參數：

手術介入選擇

對於重度盆腔器官脫垂或保守治療無效者，怡康醫院提供微創懸吊手術與陰道緊緻術。值得注意的是，部分合併陰蒂粘連或損傷的患者，可能需同步考慮以恢復敏感功能。手術決策需經由：

1. 3D動態磁共振評估支持組織缺損程度
2. 尿動力學檢查明確失禁類型
3. 多學科團隊（婦科、泌尿科、康復科）聯合會診

術後需配合6個月的康復訓練，禁止提重物及劇烈運動，定期回診評估癒合情況。

怡康醫院的特色與優勢

位於的盆底康復中心，擁有跨領域專家團隊，包含資深婦產科醫師、認證盆底康復師及營養師。中心配備德國進口的Urostym電刺激儀與法國產的PHENIX神經肌肉治療儀，可實現肌電信號的精準採集與分析。每位患者會獲得專屬康復手冊，記載每日訓練數據與症狀變化，便於醫師动态調整方案。

個性化方案制定考量因素包括：

• 分娩方式與嬰兒體重
• 產後時間與哺乳狀態
• 體脂分布與核心肌群狀況
• 生活模式與運動習慣

透過整合中西醫理念，創新開發「電刺激+穴位按摩」聯合療法，臨床有效率達91.5%。

真實案例見證

32歲的林女士產後持續漏尿，打噴嚏時需使用護墊，且陰道有明顯排氣聲。在怡康醫院接受評估發現盆膈裂孔面積達32cm²（正常值≤25cm²），肌力僅2級。經過8週綜合治療（生物反饋訓練+中頻電刺激），肌力提升至4級，漏尿頻率減少86%。她分享：「現在能放心陪孩子跑跳，終於找回身體自主權。」

另位38歲經產婦因陰道前壁膨出就診，合併性交疼痛。檢查發現合併陳舊性會陰裂傷，在接受陰道壁修補術同時進行陰蒂修復手術。術後6個月隨訪顯示，盆腔器官脫垂定量分度（POP-Q）由Ⅲ期改善至Ⅰ期，性生活滿意度評分從3分提升至8分（滿分10分）。

產後護理實用指南

黃金恢復期掌握

順產者建議產後4-6週開始基礎凱格爾訓練，剖腹產可提前至2-3週進行輕度收縮。初始階段應側重感知肌肉位置，避免過度用力導致疲勞。產後42天回診時應完成首次盆底肌力評估，制定階段性目標：

生活習慣調整要點

飲食方面增加優質蛋白攝取（每日每公斤體重1.2-1.5克），補充維生素C促進膠原蛋白合成。避免咖啡因與碳酸飲料，每日飲水量控制在1500-2000ml，分次少量飲用。如廁時應使用腳凳保持膝蓋高於髋部，減少盆底肌過度牽拉。體重管理至關重要，研究顯示BMI每降低1單位，腹壓減少約0.5kPa。

重啟健康之門

深圳怡康醫院憑藉完備的評估系統與階梯式治療方案，已幫助上萬名產後女性改善生活品質。從基礎肌力訓練到高端手術修復，每個環節都體現對女性健康的深度理解。提醒媽媽們正視盆底肌鬆弛原因的多元性，及早就醫評估才能標本兼治。透過科學康復不僅能解決生理困擾，更能重拾親密關係中的自信與從容。

溫馨提示：前往深圳怡康醫院地址前建議先預約盆底專科門診，攜帶產檢記錄與分娩資料，便於醫師全面評估。若合併陰蒂形態異常或感覺障礙，可同步諮詢陰蒂修復手術的相關適應症，制定整體治療規劃。