破除迷思！關於靜脈曲張的8個常見錯誤觀念

破除迷思！關於靜脈曲張的8個常見錯誤觀念

當我們談論靜脈曲張時，腦海中浮現的往往是腿上蜿蜒凸起的青紫色血管。然而，圍繞著這個常見的健康問題，卻充斥著許多似是而非的觀念，這些迷思不僅可能延誤治療，更可能讓患者採取錯誤的自我照護方式，導致情況惡化。今天，我們將深入探討八個關於靜脈曲張的常見錯誤觀念，並結合專業知識，為您釐清真相。無論您是正在為此困擾，或是希望提前預防，了解正確的靜脈曲張原因與靜脈曲張治療選項都至關重要。特別是在醫療選擇多元的靜脈曲張香港環境中，擁有正確的知識，才能做出最適合自己的決定。

迷思1：只有女性才會得靜脈曲張。

這可能是流傳最廣的迷思之一。雖然統計數據顯示女性罹患靜脈曲張的比例確實高於男性（部分原因與懷孕、荷爾蒙變化有關），但這絕不代表男性就能免疫。事實上，有相當比例的男性同樣深受其擾。真正的靜脈曲張原因，主要與靜脈瓣膜功能不全、靜脈管壁薄弱、以及長期承受過高靜脈壓力有關。這些因素與性別並無絕對關聯，而是與遺傳、職業（如需要長時間站立或久坐的教師、廚師、司機、辦公室職員）、年齡、體重等因素更為密切。男性常常因為忽略初期症狀，或覺得這是「女性疾病」而羞於就醫，反而可能拖到症狀較嚴重時才尋求靜脈曲張治療。因此，無論男女，都應正視腿部血管健康，若有家族史或相關風險因子，更應提高警覺。

迷思2：交叉翹腳會導致靜脈曲張。

「不要翹腳，會得靜脈曲張！」這句話許多人從小聽到大。然而，從醫學角度來看，交叉翹腳這個單一動作，並不足以成為導致靜脈曲張的獨立靜脈曲張原因。短時間的翹腳，雖然可能暫時壓迫到膝蓋後方的膕靜脈，影響局部血液回流，但身體有其他代償機制。真正的風險在於「長時間維持同一姿勢不動」，無論是久站或久坐，都會使小腿肌肉幫浦無法有效運作，導致血液因重力積聚在下肢，長期下來對靜脈瓣膜和管壁造成持續性壓力，這才是問題的核心。所以，與其專注於不要翹腳，更重要的是養成定時活動的習慣：每坐30-45分鐘，就起身走動幾分鐘，或做做腳踝泵運動（勾腳尖、壓腳背），這對於促進血液循環、預防靜脈曲張更有實質幫助。

迷思3：靜脈曲張治療後一定會復發。

這是讓許多患者對治療卻步的一大恐懼。過去的傳統高位結紮抽除手術，由於是處理已病變的「結果」（即曲張的血管本身），若患者本身的體質（靜脈瓣膜功能不全）未改變，且術後未調整生活習慣，在新的部位確實有可能產生新的靜脈曲張，這常被誤解為「復發」。然而，現代的靜脈曲張治療觀念與技術已大幅進步。以主流的热消融（如雷射、射頻）或膠水閉合術為例，其目標是精準地閉合功能不全的「源頭」靜脈（如大隱靜脈、小隱靜脈），從根本上阻斷血液逆流。只要治療成功，該條被處理的靜脈便不會再通開。當然，人體靜脈網絡複雜，其他靜脈未來是否會出現問題，則與個人體質及保養有關。因此，治療後配合醫師指示穿著醫療級壓力襪、維持健康體重、規律運動，能顯著降低其他部位出現新問題的機率，絕非「一定會復發」。

迷思4：按摩可以治癒靜脈曲張。

輕柔的腿部按摩確實能帶來放鬆、舒緩緊繃肌肉的感覺，對於緩解因血液淤積引起的腿部沉重、痠脹等不適，可能有暫時性的幫助。但是，必須清楚地強調：按摩無法「治癒」已經形成的靜脈曲張。因為靜脈曲張的根本問題在於瓣膜損壞、血管永久性擴張變形，這是一種結構性的病變，並非單純的「循環不好」。不當的按摩，尤其是力道過重、直接針對凸起血管進行按壓或刮痧，反而存在風險：可能損傷已變薄的靜脈壁，導致發炎、血栓形成（即血栓性靜脈炎），甚至可能使淺層血栓脫落，引發更嚴重的併發症。若想改善腿部循環，更安全有效的方法是進行規律的散步、游泳、騎腳踏車等運動，主動收縮小腿肌肉，這才是天然的「血液幫浦」。對於已確診的靜脈曲張，應尋求專業的靜脈曲張治療，而非依賴按摩。

迷思5：靜脈曲張原因是因為缺鈣或營養不良。

將靜脈曲張歸因於單一營養素缺乏，是一種過度簡化的誤解。靜脈曲張主要是一種血管結構和功能性的疾病，其核心靜脈曲張原因是靜脈瓣膜無法正常閉合，導致血液逆流淤積，以及靜脈管壁因長期高壓而失去彈性、擴張變形。這與鈣質缺乏導致的骨骼問題，或一般營養不良的關聯性極低。當然，維持整體營養均衡對血管健康有益，例如攝取足夠的維生素C（幫助合成膠原蛋白，維持血管彈性）、膳食纖維（預防便秘，避免腹壓升高）等。但沒有任何科學證據表明，單純補鈣或補充特定營養品可以治療或逆轉已形成的靜脈曲張。正確的預防和保養之道，應著重在控制體重、避免長期不動、穿著合適的壓力襪等生活型態調整，而非盲目補充營養品。

迷思6：所有腿部青筋都是靜脈曲張。

看到腿上出現明顯的青色血管，就斷定是靜脈曲張，這可能讓自己過度焦慮。事實上，腿部血管的能見度因人而異。對於皮膚較白、較薄，或皮下脂肪較少的人，正常的表淺靜脈可能本來就比較明顯，尤其在運動後或環境溫度較高時，血管會因擴張而更為清晰。這些血管通常呈直線或平緩的網狀，不會明顯凸起於皮膚表面，按壓時柔軟且有彈性，這屬於正常的血管顯現。真正的靜脈曲張，血管會呈現扭曲、膨大、結節狀，像蚯蚓或樹瘤般明顯「凸起」於皮膚，且常伴隨痠痛、沉重、抽筋、搔癢等症狀。若無法自行判斷，最可靠的方式是諮詢血管外科醫師，透過超音波檢查來評估靜脈瓣膜功能與血流狀況，這在靜脈曲張香港的專業診所或醫院已是標準診斷流程，能準確區分是美觀問題還是需要治療的疾病。

迷思7：在香港看靜脈曲張一定要動大刀、留長疤。

這可能是最需要被更新的過時觀念！過去傳統的「抽筋」手術（大隱靜脈高位結紮及抽除術）確實需要在腹股溝和腳踝開刀口，並留下數個小疤痕，且術後恢復期較長、疼痛感較明顯。然而，隨著醫療科技的飛速發展，現今在靜脈曲張香港的治療選擇早已進入「微創時代」。主流的治療方式包括：血管內雷射閉合術、射頻閉合術、醫療用超級膠水閉合術，以及針對細小血管的微創泡沫硬化劑注射等。這些技術的共同特點是：僅需極小的穿刺點（甚至僅針孔大小），無需全身麻醉（多數在局部麻醉下進行），治療過程短，術後幾乎無明顯疤痕，患者當天即可步行回家，並能迅速恢復日常活動。香港的醫療水平與國際同步，患者可以根據自身血管狀況，與專業醫師討論，選擇最適合的微創靜脈曲張治療方案，完全不必再恐懼「動大刀、留長疤」的傳統印象。

迷思8：熱敷或泡熱水澡對靜脈曲張有好處。

這個觀念恰恰與正確的保養原則相反。很多人覺得熱敷或泡熱水澡可以促進血液循環、放鬆肌肉，但對於靜脈曲張患者而言，這可能適得其反。熱度會使血管「擴張」，對於已經瓣膜關不緊、管壁鬆弛的曲張靜脈來說，血管擴張會讓更多的血液淤積在下肢，加重血液逆流和滯留，反而可能使腿部更感腫脹、沉重，甚至加劇不適症狀。正確的物理保養原則是「溫差療法」或「冷敷」。在一天結束、感覺腿部特別疲勞腫脹時，可以用溫涼水（而非冰水）由腳踝往膝蓋方向沖淋腿部，幫助血管溫和地收縮，促進血液回流。平時應避免長時間曝曬於高溫環境（如三溫暖、溫泉、烈日下）。了解正確的靜脈曲張原因與病理變化，就能明白為何「熱」並非朋友。若想舒緩不適，抬高腿部（高於心臟水平）是更安全有效的方法。

希望透過以上八個迷思的澄清，能幫助大家更正確地認識靜脈曲張。它不僅是美觀問題，更是一種需要妥善管理的血管疾病。了解正確的靜脈曲張原因，有助於我們從生活習慣著手預防；而認識現代多元的靜脈曲張治療選項，則能讓我們在需要時，不再因恐懼而延誤就醫。無論您身處何地，若在香港面對此問題，可以放心的是，靜脈曲張香港的醫療服務提供了多種先進、微創且有效的解決方案。最重要的是，當出現症狀時，主動尋求血管外科專科醫師的專業評估與診斷，才是對自己腿部健康最負責任的態度。