吃靶向藥期間，出現輕度副反應怎么辦?這些處理措施家屬要掌握

靶向藥物治療方法對於企業多數腫瘤患者我們應該都不覺得一個陌生，相對於中國傳統的腫瘤放化療，腫瘤靶向治療的輔作用可以明顯降低，而且通過治療工作效果影響也是發展非常明顯。腫瘤分子靶向治療是利用腫瘤組織或細胞所具有的特異性(或相對特異)的結構知識分子公司作為靶點，使用某些能與這些靶分子特異結合的抗體、配體等達到學生直接導致治療或導向治療主要目的的生物技術治療管理模式。分子靶向治療有較好的選擇性，能減少對正常社會組織的損傷，具有較少的遠、近期毒副作用和良好的療效，標靶藥副作用能夠得到延長患者的無瘤生存期、提高服務患者的生活環境質量。它已經逐漸成為促進腫瘤內科治療的重要教學手段之一。所以我國很多腫瘤患者都覺得，得了腫瘤，如果能夠吃靶向藥也是為了一種幸運。

雖然靶向治療的副作用相對較低，但在靶向治療過程中可能會發生一系列不良反應，通常發生在皮膚、腹瀉、口腔粘膜等部位，因此癌症患者及其家屬掌握不良反應的家庭護理也非常重要。在靶向治療過程中，患者應該注意什么?會出現毒副作用應該怎樣預防和治療?

一、皮膚毒性的護理

皮膚毒性往往與藥物劑量有關，減少劑量可以降低其發生率和嚴重程度。最常見的皮膚毒性是皮疹，一般表現為丘疹性膿皰和皰疹，多發生在經常暴露於陽光下的地方，如頭、面、頸、上胸部。最嚴重的皮疹通常在開始治療後1-2周出現，中斷治療後可自行緩解或消失。

其他皮膚毒性包括: 皮膚幹燥和瘙癢; 指甲/指甲周長改變，表現為甲溝炎和裂開; 毛發生長異常，表現為脫發，濃密和長睫毛，局部多毛; 毛細血管共濟失調，毛細血管擴張和色素沉著。治療前，建議病人每天兩次在裸露的皮膚上塗抹無酒精保濕霜，避免陽光直射，必要時使用防曬霜，外出時戴上太陽鏡。穿棉質內衣和寬松的衣服，以避免刺激和皮膚摩擦。不要用熱水、肥皂水清潔全身皮膚，避免劃傷等機械刺激，以免加重病情。

輕度毒性。局部有輕度症狀，對日常活動無影響，無局部感染症狀。不需要治療，氫化可的松軟膏或金黴素軟膏塗抹7天即可。

中度相關毒性。廣泛，症狀稍重(如有出現瘙癢、觸痛)，對日常生活活動有輕微不良影響，無局部進行感染患者症狀，使用部分氫化可的松軟膏或金黴素軟膏可以塗抹，可配合國家強力黴素或二甲胺四環素通過口服，100mg/次，2次/d，共7d。對未破潰膿皰狀皮疹因此可用一個含有不同乙醇的止癢酊或爐甘石洗劑噴霧或擦拭。

三重中毒。廣泛，嚴重的症狀，顯著影響日常活動，有潛在的局部感染。減少分子靶向藥物的劑量，同樣的對症治療和中度毒性，以及甲基強的松龍的使用。對於膿皰破裂的皮疹，可用生理鹽水清洗破裂的皮疹表面，用金銀花擦拭，膿皰表面用乙醇消毒後，用1ml 注射器或無菌棉簽除去白色膿液，然後用無菌生理鹽水清洗破裂的皮疹表面，並在皮疹表面塗上痤瘡膏。

二、腹瀉的護理

注意大便的頻率、特征、顏色和數量。如果有任何稀釋發生，通知病人通知醫務人員。更嚴重的毒性可能導致粘膜壞死、脫落或穿孔。飯後1小時內避免飲水，進食殘渣少、纖維素含量低、飲食清淡、避免辛辣、產氣的食物。注意飲食衛生，預防腸胃感染。每天飲用約3000毫升水，以補充因腹瀉而流失的水分。指導和幫助患者洗淨肛周皮膚後排便，進行皮膚護理。同時應保護病人免於昏厥。

三、 口腔黏膜的護理

口腔黏膜炎會再次降低身體的抵抗力，而且容易引致細菌或真菌病。應交替使用5% 碳酸氫鈉溶液和複方洗必泰。

②發生進行口腔治療潰瘍時，可塗口腔出現潰瘍凍或用金因肽噴霧，以減輕患者疼痛，促進潰瘍面愈合。

四、超敏反應的護理

治療工作期間可以進行心電監護，嚴密觀察發現患者的生命體征和病情發展變化，指導幫助患者長期臥床休息，避免勞累、情緒激動，嚴格要求控制輸液速度。如出現胸悶、氣促、呼吸困難、發紫等，立即停止信號輸入該液體，並遵醫囑信息進行分析處理。

五、飲食護理

痤瘡面霜使用後，皮膚吸收後以苯甲酸的形式排出，因此應鼓勵患者多喝水，促進體內藥物的消除。

口腔粘膜炎患者直接導致進食困難，應給予患者高熱量、低蛋白、高維生素的飲食，如瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等。避免粗糙和堅硬的食物。禁食油膩和辛辣的食物。

六、 骨髓抑制的護理

骨髓抑制是擁有屬性白細胞和低血小板計數。做好健康教育，引導患者注意口腔、咽部、肛門皮膚的清潔。在分子靶向藥物治療過程中，嚴格觀察患者皮膚紫斑、嘔血、咯血等症狀。