擺脫「耳鳴一直叫」的困擾：自我檢測、居家護理與就醫指南

一、了解耳鳴：初步認識與自我評估

耳鳴是一種常見的聽覺症狀，表現為耳朵內或頭部出現嗡嗡聲、嘶嘶聲、鈴聲或尖銳聲等。這些聲音並非來自外部環境，而是由聽覺系統的異常活動所引起。根據持續時間和特性，耳鳴可分為以下幾種：

• 持續性耳鳴：聲音持續存在，可能影響日常生活。
• 間歇性耳鳴：聲音時有時無，可能與特定情境（如壓力或疲勞）相關。
• 搏動性耳鳴：聲音與心跳同步，可能與血管問題有關。

要了解，首先需評估其嚴重程度。可使用耳鳴量表（如Tinnitus Handicap Inventory, THI）進行自我測試。量表內容包括：

• 耳鳴對情緒的影響（如焦慮、煩躁）。
• 耳鳴對日常活動（如工作、睡眠）的干擾。
• 耳鳴的聲音特性（如音量、頻率）。

若你經常疑惑，建議記錄耳鳴發作的時間、頻率和聲音特性，以便後續就醫時提供詳細資訊。

二、在家舒緩「耳鳴一直叫」的居家護理

耳鳴雖可能令人困擾，但透過居家護理可有效緩解症狀。以下是幾種實用方法：

1. 聲音療法

使用測試聲音（如白噪音、自然音樂）可掩蓋耳鳴聲，減少其對注意力的影響。例如：

• 白噪音機或手機應用程式播放雨聲、海浪聲。
• 個人化聲音療法（如根據耳鳴頻率選擇對應的遮蔽聲）。

2. 放鬆技巧

壓力可能加劇耳鳴，因此學習放鬆技巧至關重要：

• 深呼吸：每天練習5-10分鐘，緩解緊張情緒。
• 冥想：專注於當下，減少對耳鳴的關注。
• 漸進式肌肉放鬆：從頭到腳逐步放鬆肌肉群。

3. 調整生活習慣

良好的生活習慣有助於改善耳鳴：

• 保持充足睡眠（每晚7-8小時）。
• 均衡飲食（多攝取維生素B12、鎂等營養素）。
• 適度運動（如散步、瑜伽）促進血液循環。

4. 避免刺激物

咖啡因、酒精和尼古丁可能加重耳鳴，建議減少攝取或完全避免。

三、何時應該尋求專業醫療協助？

雖然多數耳鳴屬良性，但以下情況應立即就醫：

• 耳鳴突然發生或加重：可能是聽力受損或血管問題的徵兆。
• 耳鳴伴隨聽力下降、頭暈、頭痛：可能與梅尼爾氏症或聽神經瘤有關。
• 耳鳴影響日常生活和睡眠：若症狀持續超過一週，建議就診。
• 懷疑是藥物或疾病引起的耳鳴：某些抗生素或高血壓藥物可能導致耳鳴。

根據香港衛生署數據，約15%的成年人曾受耳鳴困擾，其中5%需醫療介入。及早診斷有助於控制症狀。

四、就醫時應如何準備？

就醫前做好準備，能幫助醫師更準確判斷耳朵嗡嗡叫是什麼原因：

• 記錄耳鳴狀況：包括發作時間、頻率、聲音特性（如高頻或低頻）。
• 列出藥物和保健品：某些成分（如阿斯匹靈）可能引發耳鳴。
• 準備病歷資料：如有聽力損失或耳部感染病史，應主動告知。
• 表達疑慮和期望：清楚說明耳鳴對生活的影響及希望達到的治療效果。

醫師可能會進行聽力測試或影像檢查（如MRI），以排除嚴重病因。

五、耳鳴的常見治療方法

根據耳鳴成因和嚴重程度，醫師可能建議以下治療方式：

1. 藥物治療

• 改善血液循環：如銀杏葉提取物（需醫師指導）。
• 緩解焦慮：抗憂鬱藥物或鎮靜劑（短期使用）。

2. 聽力輔具

• 助聽器：適用於伴隨聽力損失的耳鳴患者。
• 耳鳴遮蔽器：發出特定聲音掩蓋耳鳴。

3. 心理治療

• 認知行為療法（CBT）：改變對耳鳴的負面認知。
• 耳鳴再訓練療法（TRT）：結合聲音療法和心理輔導。

4. 其他治療

• 針灸或按摩：可能緩解部分患者的症狀。
• 營養補充品：如鋅或維生素B群（需諮詢專業人士）。

治療效果因人而異，建議與醫師密切溝通，找到最適合的方案。