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創傷後應激障礙,一種封閉在心髒裏的傷口

創傷後應激障礙,一種封閉在心髒裏的傷口

當孩子經歷創傷事件, 長期目標是希望能夠讓他減低對該事件的敏感度, 並整合其創傷經驗。

談到創傷後應激障礙,我們應該首先定義所謂的“創傷”事件。創傷性事件必須是兒童接觸死亡、死亡威脅、嚴重傷害或性暴力的經曆。創傷後遺症兒童可能會通過親身經曆、目睹他人的經曆、了解親密家人和朋友的經曆,或反複聽到創傷事件的細節而經曆創傷。常見傷害如自然災害、意外事故、戰爭、家暴、性侵害、親人去世等。

創傷後壓力疾患的症狀

經歷創傷事件後, 孩童時期如果出現:

複發性創傷事件: 類似情況下的複發性記憶、相關夢境、分離、身體或心理不適。

逃避:盡量避免不舒服的夢、想法和感覺,或者回避相關的人和事。

對認知跟情緒的負面影響: 對事件失憶、 負面的發展信念、 對事件發生起因的認知扭曲、 持續負面情緒、 失去參與事務興趣、 疏離或無法感受到了正向情緒, 以及種種易受驚嚇的表現。

持續1個月以上的症狀可能是診斷為創傷後心理壓力緊張綜合症。

如何陪伴經歷創傷的孩子?

當孩子經歷創傷事件, 長期目標是希望能夠讓他減低對該事件的敏感度, 並整合其創傷經驗。 兒童情緒問題家長很重要的是保持冷靜跟正面的態度, 避免責備孩子在創傷事件當下的作為, 並鼓勵孩子( 但不強求) 用各種形式, 如畫圖、 說故事、 寫文章、 演戲去表達他的感受。 家長也可以協助孩子回復結構化的生活工作作息、 澄清自己孩子對事件的負向認知或歸因( 如:「 會這樣都是我的錯」) 。