如何進行拯救疫情下爆發的“口罩痤瘡”?

自從2019冠狀病毒疾病爆發以來，人們的工作和生活方式發生了巨大的變化。為了做好自我防護，人們長期以來更習慣於佩戴口罩，結果出現了一種“疾病”，口罩肌暗瘡。

“口罩痘痘”的獨特之處在於，痘痘長在口罩覆蓋的地方。其發病機理是長時間戴口罩在面部形成一個相對封閉的環境，呼出氣體的水蒸氣和汗液會導致皮膚溫度和濕度升高，油脂分泌增多，為細菌的生長和皮膚菌群失調提供了溫床，使戴口罩時比不戴口罩時更容易誘發痤瘡。同時，疫情期間一些人的生活變得不規律，熬夜、不運動、吃外賣等。，導致新陳代謝緩慢，皮膚角質層過度角化，面部出現閉合性痘痘，皮膚由健康的弱酸性變為堿性，失去殺菌功能。

口罩痤瘡與普通痤瘡發展基本相同，其形成可以看作是一系列動態過程，起初病變為針尖大小的濾泡性粉刺或白頭粉刺、黑頭粉刺，可以擠出白色或淡黃色的脂肪栓劑; 由於感染而形成的小紅色粉刺，頂部可以出現膿皰，愈合後會留下暫時的色素沉著或輕微的凹陷疤痕。在嚴重的情況下，痤瘡可能發生，深部感染，紫紅色結節，囊腫，甚至竇，疤痕，或橙皮樣變化，導致面部病變。

“口罩粉刺”的治療通常分為四個部分:一是保持個人衛生，注意日常護理，預防粉刺形成;二、非炎性皮損主要是疏通和堵塞毛孔，抑制皮脂腺分泌;第三，炎症性病變需要修複皮膚屏障，消炎抑菌，調節皮膚微生物菌群濕疹治療;第四，病灶局部對症治療。

日常管理護理工作方面，首先，應勤更換口罩：口罩進行長期發展使用會導致其細菌技術含量不斷增加，提高患痤瘡的幾率。其次，應注意自己早晚清潔面部：選擇清水或氨基酸類洗面奶，可以通過去除皮膚細胞表面沒有多餘油脂、皮屑和細菌等混合物，但切記不能過度開發清潔，注意控油保濕，外用溫和滋潤乳液修複皮膚角質層。此外，應清淡飲食，多吃一些水果和蔬菜，少吃甜食;生活教育規律，精神得到放松，合理有效鍛煉，保證學生充足的睡眠。注意勿用手擠壓、搔抓皮損，以免影響引起相關炎症反應擴散和瘢痕。

對於藥物治療，非類固醇藥膏輕度痤瘡可以外用維甲酸乳膏和阿達帕林凝膠治療，但要小心避免陽光和防曬。如果皮膚病變出現炎性丘疹或膿皰，可以加用抗生素軟膏，中度和重度痤瘡可以選擇口服抗生素，異維 A 酸，抗雄激素藥物; 適量的糖皮質激素可用於尋常痤瘡。

在醫療美容方面，使用清針和LED紅藍光，可以清除痘痘、膿包、消炎殺菌;利用果酸、水楊酸、複合酸等化學物質嫩膚，可以剝離角質層，加速表皮的新陳代謝，還可以達到消炎的效果;可以用強脈沖光、脈沖染料激光、調Q激光來消除痘痘的紅色痘印，同時激光熱能可以幫助痘痘達到消炎的效果;利用微針，通過針刺刺激和藥物導入，達到消炎、疏通毛孔、加速新陳代謝的效果。使用不脫皮和脫皮點陣激光對痤瘡疤痕有很好的效果;光動力療法，主要針對聚合性痤瘡;皮內注射糖皮質激素用於治療瘢痕疙瘩。

在中醫治療中，可采用內外結合的方法。根據痤瘡的類型，可分為肺經風熱證(琵琶清肺飲)、胃腸濕熱證(茵陳蒿湯)、痰濕瘀阻證(二陳湯、桃紅四物湯)、沖任病證(Xiaoyao 散)。外治法，可采取火針、中藥濕敷、中藥口罩、刺血拔罐等方法進行治療。

痤瘡是臨床上比較常見的損容性疾病，發現時間長了痘痘，一定要進行及時就醫，在專業技術醫生指導下合理用藥和治療，以免耽誤療效，切記不能盲目跟風自行用藥、濫用護膚品，引起不必要的皮膚組織損傷。